Pregunta

Mujer de 35 años que está en tratamiento con tamoxifeno desde hace 3 años tras ser intervenida de una neoplasia maligna de mama y recibir seis ciclos de quimioterapia. En la actualidad está libre de tumor y el tamoxifeno se le administra como prevención de recidiva o de recaída. ¿Se codifica como historia personal de neoplasia maligna de mama o como si todavía lo tuviese, ya que está recibiendo tratamiento?

Respuesta

El diagnóstico principal del episodio sería aquel que motivara el ingreso.

Si el tamoxifeno se utiliza para el tratamiento del cáncer de mama se considerará éste como presente y los códigos serán:

174.X Neoplasia maligna de la mama femenina. Indicando la localización si se conoce.

V07.51 Uso de moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (SERMs)

Por el contrario, si indican que ya no hay tumor y que el tamoxifeno se utiliza de forma preventiva, se codificará:

V10.3 Historia personal de neoplasia maligna.Mama

V07.51 Uso de moduladores selectivos de los receptores estrogénicos (SERMs)

 

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