Archivo mensual: mayo 2013

Pregunta

Paciente  con diagnóstico de fractura  inestable de L3 por accidente de tráfico en junio 2011. Fue intervenido y se le practicó fijación transpedicular de L2 a L4 con una barra izquierda.
La evolución ha cursado con lumbalgia persistente y crisis de irradiación a MII.En estudio por Rx se objetiva desviación en escoliosis de concavidad izquierda y cifosis secundaria al acuñamiento de L3.
En fecha 22/03/12 se reinterviene y se practica fijación transpedicular derecha de L2 a L4 (sistema XIA) y colocación de dispositivo de tracción transversal, lo cual permite maniobras correctoras de la cifoescoliosis.
Diagnósticos:
– Antigua fractura L3 intervenida en junio de 2011
– Cifoescoliosis postfractura
Tratamientos:
– Nueva instrumentación transpedicular de L2 a L4 (sistema XIA)Revisión de la fijación izquierda con reducción en tracción izquierda y colocación de tornillos poliaxiales L2 L4 derecha y barra de fijación junto con cross-link de bloqueo

¿Estarían los procedimientos bien codificados con el código 78.59 y con los diagnósticos 737.39 + 905.1+ E929.0?

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Pregunta

En el servicio de Digestivo, cuando se realiza una endoscopia gástrica, duodenal, esofágica y realizan un tatuaje de base ¿qué código de procedimiento hay que codificar independientemente de la endoscopia? Por mucho que busque no encuentro código que corresponda la procedimiento.

Respuesta

Se codificaría sólo la endoscopia, ya que no hay código para este procedimiento en la CIE-9-MC

Pregunta

Durante la práctica de la anestesia epidural en un parto vaginal el informe dice que se produce una punción dural accidental.

Quisiera saber si además del código 349.31 Punción accidental de la duramadre, qué codigos del capítulo de obstetricia se necesitan. Haría falta también un código E?