Archivo mensual: junio 2011

Pregunta

Paciente programado para colocacion de sonda PEG (Gastrostomía Endoscópica Percutánea).

DP V55.3 Admision para colocacion PEG

PROCEDIMIENTO 43.11

¿Así está bien codificado o estoy equivocada?

Respuesta

Si es la primera vez que se le realiza la gastrostomí­a endoscópica percutánea (PEG) deberá incluirse como diagnóstico principal el diagnóstico de la enfermedad responsable de que se le tenga que colocar la PEG (Ej.: cáncer de laringe, enfermedad de Alzheimer, etc.) Se puede asignar como diagnóstico adicional el 783.3 Dificultades y mala organización de la alimentación. (Coding Clinic, Second Quarter 1994 Page: 10 to 11)

Se debe intentar obtener información acerca de la enfermedad. En el caso de que no se disponga de diagnóstico se utilizará el código V55.1 Cuidado de gastrostomí­a, que incluye también la colocación, ya que el código V53.5 que se refiere a la colocación de otros dispositivos intestinales remite a los códigos V55.X

El código de procedimiento para la colocación de PEG es 43.11 Gastrostomí­a percutánea endoscópica (PEG). Sin embargo, si el paciente ya lleva PEG y se le realiza una extracción o sustitución del tubo de gastrostomí­a, se asignan los códigos 97.02 a 97.51, respectivamente. Si para la sustitución del tubo de gastrostomí­a se realiza una incisión de la pared abdominal se asignará el código 54.0 Incisión de pared abdominal. (Coding Clinic, First Quarter 1997 Page:11)

Pregunta

Se plantea la duda de la codificación de la fiebre neutropénica en un proceso leucémico, ya que en la categoría 288 existe un excluye relativo a la leucemia.

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Pregunta

¿Cuál es el código de procedimiento a emplear en la colocación de la audio prótesis Carina? Sigue leyendo

Pregunta

En nuestra unida tenemos dudas con la trombectomía de las hemorroides trombosadas. Los cirujanos hablan de «trombectomía de hemorroides trombosadas». En la CIE-9-MC el índice alfabético te envía al 38.07 y los cirujanos y la literatura te dice que la trombectomía es la incisión elíptica del vaso y extracción del trombo. Entonces el código 49.47 Evacuación de hemorroides trombosadas ¿para qué se utiliza? Si consideramos la trombectomía como la vía de acceso y la evacuación como la técnica, la primera no se utilizaría. Sigue leyendo